陕西外科显微镜

过去根管手术技术，单凭个人临床经验，只凭意念、不能言传，多凭感觉，缺乏把握。借助显微镜打破了多凭感觉的状况，可以使临床医生看到以前从没看到的更多更详尽的景象。通过显微镜可以看到根管壁和根尖的情况，根管口的位置和根管的形态，侧副根管的情况，根尖孔形态与根尖穿孔情况，在显微镜下可施行根管预备、疏通钙化根管、超声波根管手术，取出根管内异物(如断针等)、根管充填甚至做根尖切除。传统的根管手术是牙齿钻了洞之后，医生凭肉眼和经验在髓腔内寻找根管，而髓腔深部及根管内视野很暗，观察不清楚，对于结构简单的牙齿问题不大，而对于慢性病变的牙齿以及年纪较大的人的牙齿，髓腔及根管会发生钙化，也就是里面的腔隙会变小，并且有一些硬组织会堵塞，根管口会很隐蔽，这时要找到根管，就像在堆满杂物的黑屋子里找个小东西一样困难。牙科显微镜有良好的照明及放大功能(2至30倍)，能使髓腔和根管内看得很清楚，提高手术的精确性，成为现代根管手术的有效工具。医生手术时神经肌肉系统控制的精确性和稳定性在视野放大的情况下会得到明显加强，可以有效地提高手术质量。陕西外科显微镜

伴随着手术显微镜的进步与发展，神经外科手术得以愈来愈精细化，各类有利于切除的手术、手术入路及设备也应运而生。这期间，也涌现了很多在世界神经外科领域卓有建树的大师级**，他们有的或是颅内某一“手术禁区”高难度手术入路的开创者，有的或是世界神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的级别成员，比如INC世界神经外科顾问团成员、神外的Dolenc三角以及处理颅底区病变的Dolenc入路开创者Vinko Dolenc教授；INC世界神外巨匠、世界神外高难度手术入路Kawase入路的创始发明者Takeshi Kawase教授等；INC之世界神经外科学院美国William Couldwell教授、INC之世界神经外科联合会（WFNS）颅底手术委员会法国Sebastien Froelich教授、INC之WFNS教育委员会德国Helmut Bertalanffy教授等。中科院手术显微镜商家成都ASOM手术显微镜是国产高级显微镜，近年更是提出手术显微镜采购优先考虑国产。

使助手同术者始终保持同步观察。无论从助手同术者的协调性来讲，还是从提高助手的观察质量考虑，同轴助手镜的设计都是合理的。此外，比较的手术显微镜，还有很多实用性很强的附件供选用。手术显微镜的功能越多，价格也越昂贵，因此，选择时还应参考经济条件，工作环境和实用价值通盘考虑。临床上，很多脑瘤由于位置复杂，或是处于颅底，或是位于脑干、丘脑、胼胝体等“手术禁区”地段，手术切除常常比较困难，一般手术时间长，设备昂贵，技术含量大，对术者和围手术期神经外科团队的专业要求都很高。

手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中，以往由于手术显微镜数量较少，多用于疑难复杂病例的处理。实际上，对于牙髓手术来说，因为需要看得更清楚，操作更细致、更微创，手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及，其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色，能够观察牙面裂纹延伸的位置，为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言，从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松（图5）。在使用手术显微镜后，上颌前列磨牙近中颊根第二根管（MB2）的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术，有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时，如果没有手术显微镜的帮助，口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后，在显微镜下能够准确判断穿孔的位置。手术显微镜的支架应稳固，运动应平稳、舒适可靠，活动环节应定位牢固手术显微镜光学系统内部应清洁。

成都科奥达的手术显微镜目前覆盖所有科室需求使用的手术显微镜手术显微镜主要适用于教学实验中的动物解剖，微细血管和神经的缝合，以及其它需要借助于显微镜进行的精细手术或检查。手术显微镜的使用，不但使医生能够看清手术部位的精细结构，还可以进行凭肉眼无法完成的各种显微手术，很大拓展了手术手术范围，提高了手术精密度。目前，手术显微镜已成为一种常规的医疗设备，常见的手术显微镜有：口腔手术显微镜、泌尿手术显微镜显微镜、耳鼻喉手术显微镜和神经手术显微镜显微镜等等。科奥达（ASOM）手术显微镜，是由中国科学院光电研究所研制开发的光机电一体化程度较高的手术用光学仪器。甘肃骨科手术显微镜

列入国家火炬计划项目。陕西外科显微镜

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