水门汀作用的机制。玻璃离子水门汀的固化机理比较复杂,传统的GIC的固化机理一般可概括为酸碱反应。近年来,口腔材料研究者们在传统玻璃离子水门汀的基础上开发出改性玻璃离子水门汀,其中以树脂改性玻璃离子水门汀和聚酸改性玻璃离子水门汀较为突出,其固化机理为双重固化,即:(1)酸碱反应,与传统的GIC相同,形成聚羧酸钙和聚羧酸铝水凝胶;医学|教育|网搜集整理。(2)聚合反应,GIC中的聚合物单体(如HEMA和Bis-GMA)在光或化学引发剂作用下发生聚阿合反应,聚合产物与聚羧酸盐水凝胶彼此缠绕形成互贯。水门汀对牙釉质有更强的粘结力。玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋。华南snd水门汀用法
若长期性修复体拟用树脂水门汀粘固,则相应的临时修复体不能使用含丁香酚的临时性牙科水门汀,因丁香酚可残留于基牙表面,影响随后树脂水门汀的凝固。同理,基牙的护髓不应使用含丁香酚的材料。同时患者也应避免使用含铁止血剂,铁元素可使水门汀变色。在用树脂水门汀粘固前,基牙粘接面不应使用洗涤剂、过氧化氢及含乙二胺四乙酸(ethylenediamine tetraacetic,EDTA)的冲洗液,这些制剂的残留物可影响树脂水门汀的固化。过氧化氢是强氧化剂,其在基牙表面的残留物不易充分去除,这些残留物能分解树脂水门汀中的固化引发剂。丁香酚水门汀由于其独特的美观性能和粘接性能,目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多。
水门汀类制剂——氢氧化钙:1.种类 氢氧化钙通常有粉液剂型和双糊剂型两种。组成中的氢氧化钙是材料的活性成分,为碱性,具有杀菌和促进牙本质中钙沉积作用;氧化锌具有弱收敛和消毒作用;二氧化钛是惰性填料;硬脂酸锌是固化反应加速剂;钨酸钙具有X射线阻射能力。2.凝固原理 粉剂与液剂或A糊剂与B糊剂调拌后发生螯合反应,然后形成水杨酸-1,3-丁二醇酯与Ca2+的螯合物,并包裹过量未反应的Ca(OH)2及其他物质。此反应速度极慢,加入微量硬脂酸锌或水能使其在数分钟内凝固。
水门汀的种类和注意事项。传统水门汀操作简便,价格低廉,对修复体的粘固主要依靠封固作用(luting)和修复体固位形,对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面,渗入表面的微小凹坑中,固化后形成微机械嵌合作用。修复体固位形主要是冠轴壁对基牙的环抱、约束作用,要求基牙轴壁内聚角为2°~4°,基牙高度不能太低。传统水门汀的水溶解性较大,边缘的长期封闭性能不佳,而且材料的美观性(色泽、半透明性等)也较差。因此,传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。丁香油水门汀可以对牙髓起到一定的保护作用,可以避免形成牙髓炎。
树脂水门汀与基牙的粘接:粘接性树脂水门汀,根据所用粘接剂的不同,粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种,前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂,后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂,需另外购置,较好使用同一厂家的产品。酸蚀-冲洗型:该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂(37%磷酸)进行酸蚀处理。对于釉质表面,酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面,酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分,表面需保留一薄层水分,进行湿粘接操作;否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷,胶原纤维网变得致密,粘接剂很难渗入其中,更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。水门汀在修复应用中,磷酸锌应稀释,不要太快。口腔水门汀颜色
树脂增强型玻璃离子水门汀水溶解率低于传统玻璃离子水门汀。华南snd水门汀用法
在玻璃离子水门汀中混入银合金粉可以明显增强玻璃离子水门汀的强度,可用于后牙咬合面小缺损及桩核修复。由于呈银灰色,该材料的应用范围受到限制。牙科水门汀的分类及应用,关于“牙科水门汀的分类及应用”,为帮助大家了解,小编编辑整理相关内容分享如下,供大家参考。牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesivecement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。华南snd水门汀用法
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