华南国产水门汀用法

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4 mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀。华南国产水门汀用法

聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂），特点：①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好（与牙齿：机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度：3-10MPa、与牙本质粘结强度：2-6MPa）（与金属表面的离子产生化学作用）；②对牙髓刺激性小；③水中溶解性小；④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围：①修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）；③易变形不易应用于受力处；④乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤树脂充填的垫底。东北临床水门汀代理商水门汀在制样环境中放置10min所制备的试样，其剪切粘接强度大。

玻璃离子水门汀吸水性及溶出性：一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性，吸水后材料呈白色垩状，溶解性增加，容易被侵蚀；只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率，所以，临床上充填牙齿后，一般需在材料表面涂一层保护剂，以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率（6个月）为5%～9%，溶出率为0.07%～0.35%。粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大，7d吸水率可达89%，6个月吸水率为93%。单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小，6个月吸水率为30%。玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀，能补偿固化过程中的体积收缩，提高修复体的边缘密封性能。

玻璃离子水门汀强度：一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1h，抗压强度可达100～140MPa，24h后可达140～200MPa，完全凝固（数日）后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24h抗压强度可达200～300MPa，尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性：一般初步凝固时间为25～60min，24h后初步完全固化，7d后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分，光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高，其强度好，不怕水。水门汀充填牙齿后，在第二天和第三天与患侧适当咀嚼，以避免牙根断裂和充填物脱落。

瓷：喷砂对所有的瓷修复体均是有效的头一步表面处理方法，喷砂时需注意保护非粘接面。硅酸盐瓷喷砂后仍需用4%～9%的氢氟酸蚀刻3～4 min，酸蚀后需用大量水冲洗，较好超声清洗，以彻底去除附着于瓷表面的氢氟酸与瓷的反应产物。对硅酸盐瓷需使用含硅烷偶联剂的底涂剂。对于需使用试戴膏的修复体，应在涂布底涂剂后试戴，因为试戴膏可影响硅烷偶联剂与瓷的反应，而试戴膏对已涂布硅烷偶联剂的表面影响较小。除常规喷砂外，还可用摩擦化学方法在氧化铝瓷和氧化锆瓷表面形成二氧化硅涂层，再应用含硅烷偶联剂的底涂剂。氢氟酸不能蚀刻氧化锆瓷。氢氟酸对玻璃渗透氧化铝瓷的结构有破坏作用，因此不能用氢氟酸蚀刻该瓷。玻璃离子水门汀：颜色呈半透明状，与天然牙接近，可用于前牙牙体缺损修复，但比较容易着色。临床水门汀颜色

水门汀还应选择质地合格的填充材料。华南国产水门汀用法

玻璃离子水门汀分类：（1）国际标准化组织（ISO）根据用途将GIC分为3型：Ⅰ型用于冠、桥、嵌体等固定修复体的黏固，Ⅱ型用于牙体缺损的修复，Ⅲ型用于洞衬及垫基底。（2）根据剂型可分为粉液型、粉液胶囊型、单粉水硬型和单糊剂型。（3）根据固化方式可分为化学固化型和光固化与化学固化双重固化型。（4）根据树脂改性情况可分为一般玻璃离子水门汀（即粉液型化学固化玻璃离子水门汀）、粉液型光固化玻璃离子水门汀（光固化与化学双重固化型，又称树脂增强玻璃离子水门汀）和复合体（单糊剂型光固化玻璃离子水门汀，又称聚酸改性复合树脂）。华南国产水门汀用法

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