冠状病毒核酸检测结果是冠状肺炎诊断和疗效评价的重要参考,核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分为鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子,采集深度是关键,比如采集鼻咽拭子没有采到鼻腔深处,可能采集到的细胞绝大部分都是不含病毒的细胞,即可能造成“假阴性”。两者有何不同?咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。核酸检测使用较多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后张嘴“啊”,等待咽拭子进入口腔深处取出样本再进行检测。河北口咽拭子工厂
影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,比如病毒载量,实验室检测手法等等,选择采样部位只是其中的一环。而同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。我们的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括气管、支气管、肺。医学上以环状软骨为界限区分。核酸咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。广西核酸检测口咽拭子厂家咽拭子指用消毒的医用长棉签,从待检测者的咽部蘸取少量分泌物然后进行呼吸道的病毒检测从而协助临床诊断。
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子会更加痛苦一些。由于咽拭子是通过棉签沾取咽喉部位的分泌物进行监测的,在此过程中,被检测者可能只会出现恶心呕吐的症状,而并不会出现其他明显的疼痛感。鼻拭子是将棉签插入鼻腔的深处沾取分泌物进行监测的,在整个过程中,患者会出现比较强烈的疼痛反应,并且这种疼痛感持续的时间比较久,甚至还可能会出现流鼻血的症状。咽拭子和鼻拭子为采集标本的两种方法,如果是在规范操作的前提下,本质上是没有区别的,都是为了采集到咽部的标本,不同的是一个是从口腔进入,而另一个是从鼻腔进入。对于咽拭子来说采样者可以看到被采样部位,但可能带来恶心、呕吐等反应,而且因为咽部病毒含量受到饮食、饮水和吞咽动作的影响,所以会在一定程度上影响到咽拭子的阳性检测率,但没有必要两种采样方法同时进行。
面再来说说鼻咽拭子和口咽拭子的区别,首先要了解人体咽喉部的结构,人体咽喉部分为鼻咽、口咽、咽,三者有连续粘膜,都属于上呼吸道区域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大区别实际上是取样路径。鼻咽拭子需要通过患者的鼻孔收集,样品人员站在侧位,暴露风险低,可以获得更充分的标本,提高检查准确性。口咽拭子时,患者必须张开嘴,使医务人员用长棉签深入双侧咽扁桃体和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此时,患者可能感到喉部不舒服。无论是鼻咽拭子还是口咽拭子,其目的都是为了检测冠状病毒。鼻咽拭子在采集过程中可能还会导致出血,采集的速度也比较慢,所以在大规模筛查的时候多采用口咽拭子。
在检测过程中,医务人员通过收集所在地人群的咽拭子,筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子,为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物,取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群,而无致病菌。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。人体的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是说,如果有了冠状病毒一般在96小时能够在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。广东医疗咽拭子工厂
采集咽拭子就是用棉签伸进去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的细菌病毒微生物就粘在这个棉签上然后进行培养。河北口咽拭子工厂
鼻咽拭子采集小技巧1.采样者站在受检者侧方取样,且要求受检者下拉口罩露出鼻孔,一旦出现喷嚏反射,受检者可用手肘或纸巾遮挡,取样者不在受检者正前方,暴露风险相当更低。2.规范采样操作:“一插二停三旋转”——测量鼻尖到耳朵前部的距离,插入长度的一半,成人通常约为4厘米;停留15-30秒种以吸收鼻咽部分泌物(具体根据受检者耐受程度而定,停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转接头1周再慢慢出。在许多人的印象中,咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉签大同小异,但它真的不是棉签。河北口咽拭子工厂
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