病毒是呼吸道的主要病原,由于临床表现各异,病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本,上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类,还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道,病毒的排泌发生在症状出现前,病毒量在症状出现后迅速增加,之后逐渐下降,因此,标本应尽快采集。但在免疫功能低下的,较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium,VTM)保存样本,以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。病毒、细菌,经过上呼吸道进入呼吸系统、进入肺里、进入消化道,必须经过我们人体的咽喉部位。吉林核酸采样口咽拭子价格

做咽拭子的正确姿势是什么?头向后仰,张大嘴巴,发出啊的声音。取样者用舌压板固定患者的舌头,用聚酯或海藻酸钙越过舌根到达咽喉后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等处。反复擦拭3~5次,收集粘膜细胞。将拭子慢慢从嘴里取出,垂直放入取样管,折断咽拭子的尾部,拧紧取样管以免泄漏,尽快送到实验室检查。流感以及冠状病毒是通过呼吸道传播的,咽部是此类病毒聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本,为了检验呼吸道疾病病毒类型,往往通过咽拭子可以方便快捷准确地检测出该病毒类型。江苏无菌咽拭子价格鼻咽拭子在采集过程中可能还会导致出血,采集的速度也比较慢,所以在大规模筛查的时候多采用口咽拭子。

咽拭子和鼻拭子为采集标本的两种方法,如果是在规范操作的前提下,本质上是没有区别的,都是为了采集到咽部的标本,不同的是一个是从口腔进入,而另一个是从鼻腔进入。对于咽拭子来说采样者可以看到被采样部位,但可能带来恶心、呕吐等反应,而且因为咽部病毒含量受到饮食、饮水和吞咽动作的影响,所以会在一定程度上影响到咽拭子的阳性检测率,但没有必要两种采样方法同时进行。怎么克服咽拭子的难受在采集咽拭子标本时,咽拭子棉棒会对咽部造成一定的刺激,对于一些咽部比较敏感的人群来说可能会出现恶心、呕吐的反应,建议在采集标本前放松好心情,不要太过于紧张。
鼻咽拭子优点?可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本;取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩只露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,经鼻取样为鼻咽拭子,经口取样是口咽拭子。采集咽拭子标本时,病毒可能呼之而出,采样员面临极高风险。“经鼻取样的话,医护人员的暴露风险相对更低,而且心理压力也不会那么大。”对于呼吸道,相较于口咽拭子,鼻咽拭子是更好的标本选择。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的优缺点,对于临床高度疑似病例,应同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本。

咽拭子除了用于核酸检测还可以用在急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、白喉等呼吸疾病。主要操作方法是取出分泌物后,进行相应的实验室检查,可得知患者主要以哪种细菌为主,医生会根据培养细菌的药敏结果作为临床用药的重要依据。因此,对于上述疾病的诊断,咽拭子检查是非常有必要的。患者在接受咽拭子检查时,可能会出现轻度的神经反射,但大部分人可以耐受。白喉、急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等疾病常用咽拭子检查。咽拭子检查是取咽喉部的分泌物,进行细菌培养,然后再根据细菌进行药敏试验。咽拭子检查的结果可以为临床医生的准确用药提供重要的依据。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它们的黏膜是连续的,且均属于上呼吸道的区域。吉林核酸采样口咽拭子价格
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咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。吉林核酸采样口咽拭子价格
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