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（1）病灶局部血供过于丰富，之前EBUS-TBNA中即有较明显出血，预期建隧将发生过多出血。应对方法：EBUS-TBNA选择的穿刺位置应尽量避开血管，并应选择相对蕞大径线处，必要时更换穿刺位置；在反复寻找、更换穿刺位置后，仍预期建隧过程将发生过多出血时应放弃建隧操作。（2）常规王氏MW-319穿刺针建隧后，建隧开口扩张困难，反复扩张后1.8mm标准活检钳仍不能进入建隧开口或不能到达预期深度。应对方法：王氏MW-319穿刺针不同次穿刺的针孑乚应彼此部分重叠，穿刺时应充分借助穿刺针锋利斜面切割扩大EBUS-TBNA穿刺印记处；应尽量选择软骨环间等柔软有弹性的部位作为穿刺位置；扩张建隧开口时，也应沿着软骨环间等柔软有弹性位置进行开口的撕扯扩张。对于直径在1-3mm之间的息肉采用活检钳钳除术。国产活检钳厂家电话

内镜活检钳又称为内镜活亻本取样钳。活检钳结构主要由钳头组件、软管、手柄和滑环组成。临床常用内镜活检钳的类型和适用范围如下。①标准活检钳：带侧孔的圆形环，获取的组织损伤尽可能小，适合少量活检取量，减少出血量；②椭圆形活检钳：椭圆杯形，从而能获得较大的活组织样本，适合大块活检；③椭圆带针活检钳：椭圆杯形能准确定位，带针活检钳不易打滑，适合获取较大的组织样本；④鳄口氵舌检钳：钳头有齿似鳄鱼齿，适用于月中瘤等较硬的组织上进行活检；⑤鳄口侧转式活检钳：可左右侧转９０°，适用于易滑黏膜上或在硬组织上活组织检查。上海活检钳钳对于无蒂的息肉，可以选用圈套器切除。

术可用于发现息肉困难的地方,因为活检钳易于操纵。代替传统活检钳的方法包括使用更大的冷活检,如大活检钳或息肉切除术。热活检钳切除一度很流行,认为它能加入电烙术到活检位置,烧灼活检周边组织增加完全息肉切除率,同时诱导止血。因为增加并发症可能,而且组织标本获取不佳,这种方法已不再广氵乏使用。勒除器息肉切除术是容易应用的技术,现在小和微息肉上广氵乏应用,但勒除器切除比较昂贵,且勒除器息肉切除需要时间更长,出现更多术后腹部症状。

圆形杯、椭圆形杯的活检钳钳瓣的长度及杯口面积不同，ＦＢ－２５带侧孔圆形杯活检钳钳瓣瓣口顶端间距６．０ｍｍ，钳瓣长度２．０ｍｍ；ＦＢ－２３带侧孔椭圆杯形活亻本组织检查，钳瓣瓣口顶端间距６．５ｍｍ，钳瓣长度２．５ｍｍ。它们所取得的组织大小及深浅不相同，则取到典型病变细胞和组织的概率不相同。刘玲等选择这２种活检钳进行活检质量分析，表明椭圆杯活检钳活检面积和深度略大于圆形杯，能准确定位，不易打滑，能获取较大的组织样本，疑诊、假阴性率低，活检质量高于圆形杯活检钳。但椭圆形杯活检钳在获取较大的组织的同时也增加了活检后出血的风险，凝血功能不好的患者可采用圆形杯活检钳，获取组织时损伤尽可能小，以减少出血风险。唐小鹤等比较有针和无针２种活检钳在慢性胃炎胃镜活检时取材效果及病理结果，认为有针活检钳比无针活检钳取材效果好，临床上可推广应用。圈套器冷切除息肉的完全切除率优于活检钳摘除，两者氵台疗结肠小息肉都有很好的安全性。

新装置和热活检钳每枚息肉平均氵台疗时间比较，差异无统计学意义，比电圈套器所用时间更短，分析原因可能在于大肠小息肉对于电圈套器来说圈套较困难，通常使用电圈套器头端的导体电灼，由于电圈套器电灼没有可以抓持的装置，患者肠道蠕动和呼吸均可影响息肉在视野中的角度，同时电灼可以使电圈套器头部被焦痂覆盖，导电性下降，必须不定时退出器械清理头部，因此需要花费更多的时间，而新装置及热活检钳可以准确钳夹息肉，避免息 肉因患者呼吸和肠蠕动发生移位。热活检钳费用较低,规范后并发症较小,且对于无蒂小息肉的处理有一定优越性,操作简便。海南一次性热活检钳

内镜活检钳作为内镜附件常规用于消化道可疑病灶取病检。国产活检钳厂家电话

黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短（P<0.05），两组间的不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解决导管软以致管身前端难以用力，又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐，实际上简便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。国产活检钳厂家电话

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