西北水门汀

目的要求，掌握：磷酸锌、氧化锌丁香酚、聚羚酸锌、玻璃离子水门汀的机械性能、溶解性、粘结性能，上述水门汀的性能比较及主要用途。熟悉，水门汀的主要用途，与有机粘结剂的结构和性能异同比较，了解水门汀类材料的新进展，水门汀(cement)又称粘固粉或粘固剂通常指用金属盐或其氧化物作为粉剂，与专门使用液体调和而成的无机非金属材料。可用于各种修复体及正畸附件的粘接，牙体医治中的盖髓、护髓、垫底、暂时充填或长久充填、根管充填等。同一种水门汀还有不同类型，以满足不同的用途。临床常用水门汀，临床常用水门汀按组成可分为：磷酸锌水门汀(zinc phosophate)、氧化锌丁香油酚水门汀(zinc oxide-eugenol)、聚羚酸锌水门汀(zinc polycarboxylate)、氢氧化钙水门汀(calcium hydroxide cement)、玻璃离子水门汀(glass ionomer)。水门汀修复体边缘封闭性可以减少修复体与牙齿周围组织之间的间隙。西北水门汀

树脂增强玻璃离子水门汀应用：1.适用范围，充填修复、固定修复体及正畸附件的粘固、垫底及衬层封闭窝沟点隙，传统型机械强度较低，可用于乳牙所有洞型的修复，及恒牙亚、V类洞和楔状缺损的修复。光固化玻璃离子水门汀具有较佳的美学性能银粉增强玻璃离子水门汀强度耐磨性高于传统型，用于制作桩核及II类洞修复。2.应用注意事项，按产品说明准确取量粉液进行调和，通常作充填修复按粉液比3:1 (质量比)，作粘接按粉液比125-1.5:1 (质量比)，在45Sec内完成调和。传统玻璃离子水门汀充填后表面需要涂防护漆或凡士林，树脂增强玻璃离子水门汀光照固化后可打磨抛光再涂保护剂。该水门汀在粉液混合后5min左右凝固，光固化型在光照时才凝固，在凝固的早期阶段生成聚羚酸钙凝胶，进一步反应生成聚羚酸铝后，水门汀才变得坚硬和不易溶解，这一过程至少需要30min。西南丁香酚水门汀费用氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底，呈碱性，杀菌抑菌。

氢氧化钙水门汀，氢氧化钙水门汀，由基质和催化剂组成。常配成双糊剂，多用于洞衬盖髓故又称为氢氧化钙糊剂或盖髓剂。组成基质:钨酸钙三磷酸钙、氧化锌等加入水扬酸乙二醇脂中形成。催化剂:氢氧化钙、氧化锌、硬脂酸锌等加入磺胺乙烯甲苯中形成。性能，凝固反应:基质与催化剂调和后，氢氧化钙和水扬酸发生酸碱中和反应生成双水扬酸钙而固化，粘接性能:溶解性大，强度低，不能作粘接使用。理化特性:强度较低，压缩强度20MPa氢氧化钙的碱性有灭菌作用。

磷酸锌水门汀性能：1) 溶解性，标准粘固用稠度的磷酸锌水门汀水中24小时溶解率为0.03%，是水门汀中较小的，长时间与水接触可使磷酸锌水门汀溶解，唾液略带酸性，有溶蚀作用，因此在口腔内只作为暂时性表面充填修复材料。适当提高粉液调和比可以增加耐溶解性和耐崩解性。2)传导性该材料是热和电的不良导体；3)牙髓刺激性，对于垫底的磷酸锌水门汀，刚调和时呈酸性，pH为1-2，3分钟后升至pH4.2，1小时后升至pH6左右，48小时后接近中性。磷酸锌水门汀充填入牙齿时的酸性可能刺激牙髓发生反应,因此，在用磷酸锌水门汀垫底时，深洞情况下应实施牙髓保护措施，例如应用氧化锌丁香酚水门汀，氢氧化钙水门汀，树脂成膜性洞衬剂等。水门汀的使用可以保护牙齿免受损坏，延长牙齿的寿命。

口腔水门汀：①磷酸锌水门汀：酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解，所以不能用作长久性充填材料它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈，对于建康牙髓的刺激可逆，不健康牙髓不可逆不能用于深龋垫底，可用于中龋垫底，②樟脑酚（CP）：它较常用于口腔的消毒或者传染较轻的根管，也具有一定的镇痛作用，所以在牙髓炎的镇痛上也很常用。甲醛甲酚(FC)适用于传染根管的消毒，也可用于断髓后的残髓固定。不得接触牙龈组织，不得内服，急性炎症期慎用，对本品过敏者禁用。③丁香油(OC)：起抑菌作用，对龋齿引起的牙髓疼痛有安抚作用（急性牙髓炎开放用药，用棉球蘸此药于使用位置无需暂封），④充糊剂：充填髓腔时使用，需配合牙胶尖一起用，长久性充填材料。氢氧化钙水门汀：深洞垫底、盖髓。西南丁香酚水门汀费用

氧化锌丁香酚水门汀的强度较低，不足以承担咀嚼力，同时它的弹性模量也较低。西北水门汀

应用：1.适用范围常用作接近牙髓的深洞洞衬及垫底材料，垫底是其上还需垫一层磷酸锌水门汀，还可用于窝洞的暂封，根管充填及牙周术后的敷料。粘固型水门汀用于粘固固定修复体必须注意，当采用复合树脂充填修复窝洞时，以及准备用粘接剂粘接修复或粘固固定修复体时，不宜用含丁香酚的水门汀衬层。2、使用注意事项，临床使用时首先按需要量将粉和液分别放于清洁消毒的玻璃板，然后用水门汀调挫刀将粉加入液中，采有旋转调和法加入粉剂调和，直至呈膏状或所需的稠度为止。西北水门汀