传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。1 玻璃离子水门汀与树脂的比较,GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)。适用于暂封的材料特性:溶解性小。聚羧酸水门汀是另一种常见的水门汀材料。西北水门汀类型
玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀江苏氧化锌水门汀费用薄膜厚度受下列因素的影响:修复体与牙面间的适合性。
磷酸锌水门汀性能,凝固反应:粉液调和后,固化反应是通过氧化锌粉末中分解出的锌离子与聚丙烯酸中的羚基所发生的交联作用。粘接性能:除有一定的机械嵌合力之外,对牙体组织还有一定的化学粘接作用,其化学粘接作用是由聚丙烯酸中的离子与牙组织中的钙离子发生络合反应及离子间的吸引力产生的。因此,其粘接力高于磷酸锌水门汀,对牙釉质、牙本质的粘接强度分别为3~6MPa和2~6MPa。物理性能:机械强度略低于磷酸锌水门汀,凝固24h后压缩强度为80MPa,拉伸强度为7MPa,表面硬度 (HV)为20。该水门汀体积稳定,不导电、热传导低。凝固时间为5~8min。
各种不同水门汀的应用:(一)聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂);(二)氧化锌丁香酚水门汀,之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。(三)氢氧化钙水门汀,应用范围:①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。水门汀修复材料具有良好的抗压强度和耐磨损性,能够承受口腔咀嚼力。
银粉增强玻璃离子水门汀,组成与传统玻璃离子水门汀相似加入一定量的银粉来提高水门汀固化后的强度和耐磨性,树脂增强玻璃离子水门汀性能:1、固化性能,传统玻璃离子水门汀:初步固化时间为2-6分钟,受粉液比影响24小时后基本固化,7天接近完全固化,3个月后完全固化。光固化玻璃离子水门汀:丙烯酸树脂在光照后迅速聚合具有较高的早期强度和固化的可控性,光固化的深度有限,通常为1mm。化学固化玻璃离子水门汀:固化时间为2-5分钟,具有较高的早期强度,水对该类水门汀的凝固影响亦较小。2、色泽,色泽与天然牙色接近,呈半透明状。水门汀的使用可以帮助修复牙齿的自然形态和美观度,使得口腔更加健康。华南丁香酚水门汀价格
磷酸锌水门汀作粘接时要适当加大液剂的用量,以获得较好的流动性。西北水门汀类型
玻璃离子水门汀的特性:1、边缘封闭性,由于玻璃离子体水门汀吸水后有一定的膨胀以及对牙齿有一定的化学粘接性,该材料的边缘闭性较好,优于磷酸锌水门汀,其中光固化玻璃离子体水门汀优于一般的玻璃离子体水门汀,尤其以单糊剂型玻璃离子体水门汀边缘封闭性能较好。2、凝固特性,一般初步凝固时间为25分钟~60分钟,24小时后初步完全固化,7天后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分,光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高,不怕水,强度好。西北水门汀类型