威尔明顿(Wilmington)支具是常见的TLSO之一。与Boston支具不同的是,Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身体状态定制,无缝贴身,再根据患者脊柱侧凸情况给予矫正力。理论上,Wilmington支具与Boston支具都是对T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 侧弯有效的全日型支具 。查尔斯顿(Charleston)屈曲支具是一种夜用型支具,它是一种坚硬的塑料,可以将背部固定到位,通过施加相反的力使脊柱处于过度矫正的位置来矫正侧弯脊柱,而不是让身体保持直立。该支具主要用于身体不能向凸侧弯曲的患者,尤其推荐Cobb角20-35度、主弯在肩胛骨以下的脊柱侧凸患者使用。矫形辅助支具的佩戴方法简单易懂,患者可自行操作。舟山胸腰矫形模型
鞋子修改和足部矫形器可以在足踝部病理的非手术康复中发挥重要作用。康复鞋可用于康复患有糖尿病、关节炎、神经系统疾病、创伤性损伤、先天性畸形和运动相关损伤的患者。这些方式可以改善患者步态并提高步行水平。它们还可用于康复足底筋膜炎或跖骨痛等急性问题,并可作为糖尿病神经病变患者的预防工具。鞋子的选择主要根据患者的状况、脚的形状和类型以及患者的日常活动。修改包括提供稳定性的加宽侧底边;加长勾心以减少弯曲应力;摇椅鞋底,使脚从脚跟着地到脚趾离地的过程中摇滚;并对鞋子进行修复或重塑以适应畸形。定制矫形器有四种主要类型:适应性,缓冲和保护足部;半刚性,可缓冲和保护,并提供支撑、控制和重量重新分配;刚性的,提供足弓支撑;以及部分足部假肢,可解决部分截肢问题并有助于保护足部。舟山推荐矫形穿戴矫形康复能够提高患者的自理能力和生活质量。
膝内翻不仅影响外观,且造成下肢负重力线的转移,日久可继发张力侧的韧带松弛、压力侧的韧带挛缩、退化性关节炎、髌骨脱位及髌骨软化等症,并可引起相应的各类症状。诊断虽不难,但寻找原因明确畸形部位、方向和严重程度,选择适当的康复是骨科医生一项重要的临床工作。年龄较大和畸形严重的病例,常需矫形外科康复,满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。膝内翻均伴有胫骨内旋畸形,单侧可致肢体短缩,双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的膝内翻(如低磷抗D的肾形佝偻病),常需内科康复,待病情稳定后,可行截骨矫形手术。传统的膝内翻康复,常采用小腿外侧切口,行胫骨上端楔形截骨,腓骨在不同平面做斜形截骨,再以L型钉板或克氏针交叉内固定,并附以石膏管型外固定。
费城围领多采用聚乙烯泡沫塑料板与附加的硬塑料板增强条,是分为前后两片的预制品。前后方各有一块增强板材,两侧由尼龙搭扣黏合固定。围长可以调节,能与颈部完全接触,有的前面还带有气管插管开口孔。费城围领适用气管插管且需要佩戴颈部支具的患者。1.适应症费城围领适用于颈椎稳定性损伤、软组织损伤、慢性劳损、退行性颈椎病、颈椎关节炎等患者;也可用于穿戴各种严格限制颈椎运动的矫形器数周或数月之后的患者。2.禁忌症费城围领禁用于下颌部、枕部、胸部或上胸部不能耐受压力的患者,也禁用于颈椎不稳定性损伤的患者。专业的矫形治疗师会根据患者的年龄、病情等因素,制定个性化的矫形方案。
“O”型腿的矫正方法具体如下:(1)直立,两脚并拢,两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动,做20~3O次。(2)弯腰,两手扶膝做向左的和向右的绕环运动,做20~30次。(3)两脚开立稍大,弯腰,两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习,每次停耗10秒钟,做5~10次。(4)两脚平行站立。先以脚跟为轴,做脚尖外展和内旋运动;再以脚尖为轴,做脚跟外展和内旋运动,各做20~30次。(5)坐在椅子上,尽力用小腿夹住书,坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做,效果更加明显。(6)跪坐在腿上,塌腰,两脚慢慢向外向前移动,腰部随之也逐渐直起来。做15~20次。矫形辅助支具为身体提供稳定支撑,帮助改善步态,减少身体负担。宁波矫形
矫形治疗过程中,医生会根据患者反馈及时调整方案,确保更好效果。舟山胸腰矫形模型
SpineCor支具应该是目前用于侧弯畸形矫正的软支具,采用强有力的弹性绑带,向对侧牵拉,可以纠正侧弯、旋转以及保持脊柱稳定。与之前的其他支具不同,SpineCor支具可跟随患者的运动,甚至可以参加体操练习,穿戴时间约为每天22小时,但只适用于轻度的侧弯患者。临床上,矫形器师会根据患者的测完类型设计相应的脊柱侧凸矫形器,匹配患者需求以达到较好的矫正效果。脊柱侧凸矫形器的传统制作流程为:石膏取型、修型、热塑版贴附、裁剪、打磨、安装内衬绑带,整个工艺流程相对繁琐,制作出的矫形器体积较大。如今,脊柱侧凸矫形器可使用3D打印方式制作。相比传统方法,3D打印取型快速,不需要与患者身体接触,使用扫描仪即可完成取型。舟山胸腰矫形模型
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