在中华医学会肠外肠内营养学分会、中国国际医疗保健促进交流会加速康复外科分会、中国微生态解决创新联盟和上海预防医学会微生态专业委员会的倡议下,组织FMT专业人士委员会,基于微生态联盟大数据的临床经验,依据专业人士委员会意见,结合国内外文献和FMT专业人士共识,本中心起草了“菌群移植标准化方法学的建立与临床应用专业人士共识”初稿并进行了函审,同意率>80%被视为达成共识:未能达成共识的意见,将被修订并重新表决一次,同时记录未能达成共识的原因。目前,针对FMT标准化方法学的建立与临床应用初步达成13项标准和方法:(1)FMT诊疗服务与设施;(2)多学科解决团队;(3)供体的筛选与管理流程;(4)菌液制备标准操作流程(standard operation procedure,SOP);(5)肠道准备;(6)FMT实施时机;(7)患者人选与排除标准;(8)移植剂量;(9)移植疗程和周期;(10)成功标准;(11)联合用药;(12)随访制度与随访平台的建立;(13)并发症的处理与预防。本共识依据的循证医学证据质量和推荐强度按照GRADE推荐评价体系(Grading of Recommendations Assessment)进行分级,证据质量分高、中、低和极低共4个级别,推荐强度分强烈推荐和一般性推荐共2个级别。美益添菌群移植使用通过专业处理的移植物。重庆粪菌群移植生产厂家
鼻饲管菌群移植相比于传统的粪菌移植具有一些优势。首先，鼻饲管菌群移植不需要使用粪便样本，避免了传统粪菌移植中的一些不便和风险。其次，鼻饲管菌群移植可以更好地控制菌群的来源和组成，从而提高医疗效果的可预测性。此外，鼻饲管菌群移植还可以减少对患者的心理和社会负担，提高医疗的接受度。然而，鼻饲管菌群移植也面临一些挑战。首先，目前对于菌群的选择和组成仍存在争议，需要进一步的研究来确定更好的移植方案。其次，鼻饲管菌群移植的长期效果和安全性还需要更多的临床数据支持。此外，鼻饲管菌群移植的操作技术和设备也需要不断改进，以提高医疗的效率和安全性。吉林口服肠菌胶囊菌群移植美益添菌群移植引入通过优化培养的移植物。
处理流程在洗涤菌群移植中起着重要作用。处理流程包括菌群的分离、培养和保存等步骤。在分离过程中，需要使用特定的培养基和培养条件，以保证菌群的纯度和活性。培养过程中，需要对菌群进行适当的营养供给和环境调节，以促进其生长和繁殖。在保存过程中，需要采用特定的保存方法，如冷冻保存或冻干保存，以确保菌群的长期存储和使用。其次，处理流程的优化可以通过改进菌群的分离、培养和保存方法来实现。传统的处理流程可能存在一些问题，如菌群纯度不高、活性下降等。因此，可以采用更加精细的分离方法，如流式细胞术等，以提高菌群的纯度。在培养过程中，可以优化培养基的配方和培养条件，以提高菌群的生长速度和繁殖能力。此外，可以探索新的保存方法，如冷冻干燥技术等，以提高菌群的长期保存效果。
标准供体筛选标准：1.生理上主要依赖科学测量与实验室检测完成(1A)(1)年龄18~30周岁,体质指数(bodymassindex,BMI)18.5~23.9kg/m';(2)血液学检测:血常规、肝肾功能、电解质和C反应蛋白正常,甲乙丙丁戊肝、人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)、梅毒、人类疱疹病毒(epstein-barrvirus,EB病毒)、巨细胞病毒、线虫、阿米巴等病原检测阴性;(3)粪便检测:粪便常规检查正常,隐血实验阴性,艰难梭菌、弯曲菌、沙门菌、志贺菌、囊泡、寄生虫、孢子、诺如病毒、轮状病毒等病原学检测阴性,多重耐药基因碳青霉烯类耐药的肠杆菌科(CRE)产广谱B-内酰胺酶菌(ESBL)和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)等耐药菌]检测阴性:(4)血清单基因遗传性疾病阴性;(5)粪便冠状病毒(COVID-19)阴性。受体初幼菌群移植根据特定受体的个体需求进行定制。
移植物（菌液和胶囊）监管要求（一）仓储场所管理医疗机构应设立FMT专属仓储场所，并制定和执行FMT仓储场所管理制度。1.仓储场所的选址、设计、布局、建造、改造和维护，应当符合FMT储存的要求（包括温度、湿度、通风及避光设施等），防止FMT移植物的交叉污染和混淆。2.应建立和完善验收、入库、出库、退货制度，有清晰准确的台账。仓储场所有可靠的安全防护措施，FMT移植物需有明确的标识，并做到先进先出。（二）配送管理1.配送人员应严格执行核对制度，及时配送，配送过程中注意药物安全，防止交叉污染。2.FMT移植物有效期应在配置后6个月内，并低温保存送达。菌群移植为改善消化系统疾病提供了新的医疗思路和可能性。广东受体菌群移植厂家
初幼菌群移植为严重肠道菌群失衡的患者提供新的医疗方式。重庆粪菌群移植生产厂家
FMT的营养管理1.FMT前的营养筛查：需要行FMT的人，往往合并肠功能障碍，导致营养不良的发生。因此，在FMT前应常规给予营养筛查，如存在营养风险，应给予营养支持方案。2.围FMT期营养管理：预期进食摄入量<50%热卡的患者，应给予鼻饲肠内营养，移植期间需摄入>50%的热卡，并逐渐增加至104.60~125.52kJ（25~30kcal）·kg－1·d－1，蛋白质摄入量需>1.0g·kg－1·d－1，并根据疾病的类型和肠功能障碍的严重程度选择合适的营养制剂。碳水化合物、脂类和蛋白质占每日总能量摄入的比例应分别为50%~60%、30%~35%和15%~20%。重庆粪菌群移植生产厂家
