腔镜直线型切割吻合器操作

弧形切割缝合器：产品亮点：集切割与缝合于一身的器械，具有体积小、适合盆腔解剖的特点，在低位直肠保肛手术中具有一定的优势；切割缝合同步完成；独特的弧形头端设计；可被切断的垫片；易置入盆腔；可更换的钉仓；进入盆腔较低位置。注意事项：保证吻合口无张力，在的前提下,适度切除近侧结肠，吻合口疑有张力时,应充分游离近侧结肠或松解结肠脾曲；吻合口部位的选择：吻合口应做在直肠闭合缘的中点偏背侧，直肠下段切除肠壁应含有部分直肠闭合缘。因为，通常直肠背侧的游离范围大于腹侧，血供相对较差，在此处吻合可使背侧无血区缩小。吻合后行肛门指检检查吻合钉是否为规整一圈，女性患者常规检查阴道后壁确保无吻合损伤。管型吻合器，用于各种腔道的吻合。腔镜直线型切割吻合器操作

    （胸腹）腔镜吻合器：产品亮点：弯转钉匣，狭小手术空间内操作更灵活；等距间隙控制，确保组织远近端成钉一致；设有一次性使用的保险装置，避免已使用的钉匣二次击发，确保手术安全；宽大的钉匣前端开口，方便组织纳入；同一把器械可配合使用所有型号的钉匣，减少操作繁复；这类缝合器共有6排缝钉，钉匣中有全新刀片，在钉合的同时刀片从中间切开组织，使两边各3排缝钉完成缝合、止血等功能；吻合器可以360°旋转，设计有手动释放钮，采用符合人体工程力学的手柄设计，可以单手操作整个击发过程。注意事项：保证吻合口无张力；保证吻合口血供；一定要根据组织厚度选择相应钉腿长度的钉闸，在完成数排相互交错、均匀分布的钛钉线中间推进刀片切割离断。 直线型吻合器中选吻合器是替代手工切除与缝合的医疗器械，由于其具有安全及操作便捷等特点。

线性缝合器

原理：将组织放在钉仓和钉砧之间，安置好定位针，根据组织厚度标尺预定好适合的厚度，扳动击发手柄，缝钉驱动器即将两排交错的缝钉植入组织并弯曲成“B”形，在松开缝合器前，须沿缝合器鹗嘴边缘，切除多余组织和预计要切除的，用碘酒消毒断端后，松开和移去缝合器。产品特性：这种缝合器虽只有一种功能，但应用较为，主要用于支气管、食管、胃、十二指肠、肠、血管等残端的封闭。注意事项：1、根据组织不同可以选用不同型号，但需注意，这类吻合器不具有切割功能。2、每次击发前须确定定位针已正确进入定位孔。定位针定位不正确，可能导致缝钉成形不完整，影响闭合效果。3、在确定击发前，请勿打开保险。4、击发时，请将击发把手握紧到底。击发不完全可能导致缝钉成形不完整，影响闭合效果。

现代手术器械的进步推动外科技术进步，以此为背景，在胃肠外科领域，吻合器的出现将消化道重建提升到一个新阶段，缩短了手术时间，减少了组织损伤及缩短了住院时间。那么在实际临床工作中，吻合器都有哪些类型？如何选择吻合器？接下来作者带你走进胃肠外科常用吻合器的世界。吻（缝）合器的类型：吻（缝）合器种类繁多，按工作原理分为压合式和钉合式两种。按吻合器形状分为直线切割缝合器、圆形切割缝合器、弧形切割缝合器等。接下来我们主要按照形状来对胃肠外科常用到的吻（缝）合器进行分类。吻合器根据临床使用场景可分为腔镜吻合器与开放吻合器。

    吻合器，这一现代医疗技术的杰出，以其高效、精细的吻合能力，为外科手术领域带来了性的变革。其独特的机械原理和精密的制造工艺，使得吻合器能够在短时间内完成大量组织的吻合工作，提高了手术效率。吻合器广泛应用于各种外科手术中，如肠道吻合、血管吻合、皮肤缝合等。在肠道吻合手术中，吻合器能够迅速完成肠道的吻合，减少术后肠道功能恢复的时间；在血管吻合手术中，吻合器则能够确保血管的准确吻合，降低术后出血和血栓形成的风险。此外，吻合器还广泛应用于皮肤缝合手术中，其缝合效果美观、牢固，深受患者喜爱。吻合器的使用不仅提高了手术效率，还降低了手术风险。其操作简便易行，医生只需经过简单的培训即可熟练掌握。同时，吻合器还具备一次性使用的特点，避免了交叉的风险，确保了手术的安全性。 TST 是一种选择性吻合器，它在 PPH 术式基础上发展起来的一种新型技术。腔镜直线型切割吻合器操作

微创外科手术通过腔镜吻合器、内窥镜等手术器械的辅助，可减轻患者损伤的情况下实现疾病的控制。腔镜直线型切割吻合器操作

荷包缝合器：产品特性：在消化道两端行手术时，术野狭窄，徒手荷包缝合费时困难，使用荷包器在一定程度上可以克服上述困难；荷包缝合器由上下两个叶片组成，叶片上均有相对应的带孔凹凸齿槽，钳夹组织时，组织嵌入齿槽内，当用带线直针穿过齿槽孔时便自动做好荷包缝合。说了这么多，其实各种缝合器（吻合器）的工作原理与订书机相同，即：向组织内击发植入两排互相交错的缝钉对组织进行双排交叉钉缝，缝合严密，防止渗漏；由于小血管可以从「B」形缝钉的空隙中通过，故不影响缝合部及其远端的血液供应。腔镜直线型切割吻合器操作