目前,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀,树脂水门汀与牙齿粘接剂(dentalbondingagents)的主要区别在于,前者有一定的稠度,粘固过程中不会到处流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有较高的强度;而后者一般为液体,凝固后本身强度低。根据固化方式,树脂水门汀可分为自凝型、光固化型以及自凝-光固化型(双重固化型)树脂水门汀。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固,操作时间有限。光固化树脂水门汀操作时间充分,适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。双重固化型水门汀操作时间相对充足,初始固化又可控,因此应用普遍。水门汀的分类及应用:水门汀包括:磷酸锌水门汀,聚羧酸水门汀,玻璃离子水门汀,树脂加强型玻璃离子水门汀,传统树脂水门汀,自粘接树脂水门汀。水门汀的颜色可调,可根据患者牙齿颜色选择合适的色号。上海玻璃离子水门汀类型
下面一起来了解一下玻璃离子水门汀的几大特性。色泽,与聚羧酸锌水门汀相比,由于选用了玻璃粉,玻璃离子体水门汀凝固后具有半透明性,色泽也与牙齿相似,可以作为前牙牙体缺损修复。光固化玻璃离子体水门汀可提供多种不同颜色的材料供选择,可使修复体颜色与牙齿颜色更加匹配,达到美观修复的目的。一般的粉液型玻璃离子体水门汀凝固后,材料中含有较多的气泡,不易抛光,容易粘附色素,影响美观。单糊剂型材料含气泡较少,抛光性明显改善,尽管如此,这类材料仍易受咖啡、茶等染色。东北snd水门汀费用水门汀补牙后,避免进食过硬、过冷、过热的食物,以免影响修复体。
聚羧酸锌水门汀强度相对较低,美观性差,主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋,对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24h内接触水后水溶解率明显增加,且易产生牙齿术后敏感。高粘接性水门汀,随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展,无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象,这就对牙科水门汀提出了更高的要求,需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力,同时,牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高,若将其牢固地粘固于基牙上,则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力,大幅提高瓷修复体的临床寿命,因此,这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。
聚羧酸锌水门汀粉末的部分,主要包括氧化锌、氧化镁、氢氧化铝、硼酸等,液剂的部分主要包括异丙醇、苯烯酸醇以及水等。将粉末、液剂两部分按照一定的比例进行调和,经酸碱反应形成聚羧酸锌水门汀,具有较高的粘合强度和较低的溶解性,对牙髓的刺激也比较小,普遍用于龋洞的垫底,也可以用于粘接烤瓷冠。正畸科也常用来粘接托槽,还可以作为临时牙齿的充填材料和乳牙的充填材料。在使用聚羧酸锌水门汀进行粘接的过程中,要根据室温,大致判断聚羧酸锌水门汀凝固的时间,进而调整相应的操作时间。过度使用水门汀可能会导致口腔菌群失衡,应适量使用。
粘接性,一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为30~50MPa,与牙本质的粘接强度为20~40Mpa.光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达60MPa,与牙本质的粘接强度可达55Mpa,使用表面处理剂后,与釉质的粘接强度可达100MPa,与牙本质的粘接强度可达75Mpa.由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成份,粘接时又使用底涂剂(primer)及粘接剂,单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀(复合体)与牙釉质的粘接强度可达10~17MPa,与牙本质的粘接强度可达7~12MPa。水门汀的使用应结合患者的个体差异,如代谢能力、体重等因素进行调整。国产水门汀电话
含酯型水门汀如利多卡因、马卡因等,麻醉起效较快,持续时间适中,普遍应用于一般牙科手术。上海玻璃离子水门汀类型
牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesivecement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感,凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀,水溶解率低于传统玻璃离子水门汀,即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合,粘接强度不高,但操作简便,技术敏感性低。上海玻璃离子水门汀类型