影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,比如病毒载量,实验室检测手法等等,选择采样部位只是其中的一环。而同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。我们的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括气管、支气管、肺。医学上以环状软骨为界限区分。核酸咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的优缺点,对于临床高度疑似病例,应同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本。贵州鼻咽拭子生产厂家

咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。广西咽拭子价格深圳美迪科生物医疗咽拭子独特的喷射式尼龙绒毛植入技术,增加样本的采集和释放量。

鼻咽拭子和口咽拭子除了采样部位的区别,在材料的硬度上也不一样。鼻咽拭子一般比较细长软,能够顺着鼻腔改变形状,方便采样人员顺着鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子则会比较粗、硬。在舒适度上,两者也有十分大的区别。由于鼻腔经常会有气体的交换,所以在采样时,要将拭子完全伸入到鼻腔的尽头,以确保采集到足够浓度的样本,这往往会对被采人员造成十分不适的感觉,有时甚至会造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的样本,只需要被采者张口就可进行采集,虽偶尔会造成短暂作呕的感觉,但不适感不会持续过久。
鼻咽拭子实际上就是比较长的棉拭子,类似于比较长的消毒棉签,其主要作用就是用来取鼻咽部分泌物做细菌培养以及药物敏感试验。通过细菌培养和药物敏感试验来选择明确鼻咽部的微生物,然后可以做药敏试验来明确哪些药物敏感,从而可以选择敏感的药物,从而可以达到比较好的疗效,因此鼻咽拭子实际上就是取组织的一个棉拭子。鼻咽拭子检查主要用于冠状病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采样。进行鼻咽拭子检查,应注意以下几点:1、请不要在鼻炎拭子检查前几天服用。2、做鼻咽拭子前几小时,不要用消毒药水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前几小时,不要吃东西、抽烟、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狭窄,鼻咽拭子插入阻力比较大,不能贸然用力,可以尝试换用另一侧鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采样结束后要更换手套,进行手卫生消毒,患者接触过的地方喷洒消毒液。鼻咽拭子:必须专业人员操作,经由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的体质比较容易接受东方人接受度较低。

目前冠状病毒核酸检测主要采集以下样本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支气管灌洗液等。除了一些特殊情况外,鼻咽拭子和口咽拭子是常见的采集样本。研究显示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠状病毒核酸检出率更高,因为鼻咽腔相对封闭,病毒更容易富集。但影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,病毒载量、实验室检测手法等,选择采样部位只是其中的一环。同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。不管是口咽拭子还是鼻咽拭子,关键的是采集动作一定要规范、到位,符合标准。只要规范采集,两种方法均能达到预期检测目的。病毒、细菌,经过上呼吸道进入呼吸系统、进入肺里、进入消化道,必须经过我们人体的咽喉部位。广西咽拭子价格
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咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多数呼吸道病毒的主要复制部位为后鼻咽部纤毛柱状上皮细胞,其次为前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,因此,鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用无菌的聚酯纤维或人造纤维制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸钙拭子或木棒拭子,因为其可能含有灭活某些病毒和抑制PCR检测的物质。拭子应使用可吸附更多生物样本并可达到较高释放率的植绒拭子,棉拭子可能含有对细胞培养有害的物质,且常不能采集到足够量的脱落细胞。贵州鼻咽拭子生产厂家
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