河南医疗传染病系统转型

国家前置软件项目根据国家疾控局2023年1月印发的《加快建设完善省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台实施方案》，明确提出建立全国一网统管、平台两级建设，业务分级应用的一体化传染病智慧监测预警与应急指挥信息平台的总体规划。平台架构分为能力层、资源层、平台层、功能层，要求通过集成医院信息系统（HIS）、病原检测信息系统（LIS）和疾控信息系统（PHIS），畅通传染病监测数据流，强化业务协同工作流，促进信息、工作双闭环。构建起一张覆盖反应迅速的监测网络。河南医疗传染病系统转型

各级各类医疗机构以集成部署国家前置软件作为抓手，一方面可强化自身履行传染病早期监测预警的公共卫生职责，另一方面也能获得国家前置软件为医疗机构带来的赋能效果。”马家奇坦言，医疗机构与疾控部门的视角、立场有时会存在差异，但关键时刻应当服从传染病防控业务“一盘棋”、应用“一体化”的国家大局，实现监测数据“一数一源、一源多用”。“希望广大医疗机构能与疾控部门达成共识、形成合力，共同推动国家前置软件的部署应用，实现传染病监测预警模式的全新变革。”海南标准版传染病系统平台可以自动查重，频繁来医院的传染病、慢性病患者。

传染病系统架构基于疾控中心提供的四十多种法定传染疾病大数据、行程防疫大数据、电信部门提供的手机信令大数据、通过我们定制手环获取的隔离用户生理特征和轨迹大数据以及通过分布式爬虫获取的**舆情大数据，综合利用移动互联网、大数据、云计算、IoT、AI智能算法、时空数据挖掘、GIS等先进技术，建立**参与的全过程全周期**精细预防与防控体系。本系统自上而下分为四层，分别为：众源数据层、应用支撑层、业务逻辑层和应用表现层。

“为实现及时、智能的传染病报告，需要对传统上报方式进行变革。”马家奇认为，理想的方式是***取消手工报告，实现数据的自动抓取与上报。而“关键点是疾控传染病监测系统要与医院信息系统集成和数据交互。以前就有这个想法，但是落地很难，多年来难以突破。现在下定决心，要真正解决医疗机构与疾控系统互不联通的问题”。国家前置软件项目的创新设计思路“国家传染病智能监测预警前置软件项目”应运而生，其本质是一种具有基于医疗机构电子病历（EMR）智能化主动监测预警能力的传染病监测预警软件系统。据介绍，国家前置软件部署在医疗机构后，可主动从患者电子病历中提取并分析各类与传染病相关的数据，包括就诊记录、检查检验结果、疾病诊断、用药信息等，再通过人工智能算法和模型，对数据进行分析和挖掘，实时评估患者风险，及时发现**的异常变化和传播趋势，实现动态感知的主动监测与预警上报。有效的预警系统能够避免资源过度集中或分散，提高资源利用效率，节约公共开支。

以县（区）为单位，建立当地传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法动态计算传染病病例数历史基线，建立将当地当前观察周期（7天）内病例数与其相应历史基线实时进行比较的预警模型。当观察周期内发现的病例数达到预警阈值时，系统将在24小时内自动发出预警信号。采用移动百分位数法预警的病种：甲肝、丙肝、戊肝、麻疹、流行性出血热、流行性乙型脑炎、痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、流行性和地方性斑疹伤寒、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的***性腹泻病。通过汇聚传染病病例监测预警信号，生成基于大数据和专业预警模型合预警信息。预警系统能够对风险进行科学评估，合理分配医疗资源，确保防控措施的实施。湖南云端传染病系统分类

疾控中心作为传染病监测的机构，负责收集、整理和分析传染病数据。河南医疗传染病系统转型

国家传染病智能监测预警前置软件到目前已经显现三方面成效：‌风险预警能力提升‌：通过多维度数据建模，可识别异常传播趋势，例如对症状不典型或检测结果延迟的病例增设“待确诊”标签，降低漏诊风险。‌‌移动端支持‌：配套APP供防保科医生使用，提供病例审核、风险提示和统计分析功能，覆盖全国1万多家医疗机构。‌‌长期规划‌：下一步将强化系统巡检与数据质量监控，深化跨区域信息共享，构建更高效的公共卫生应急体系。‌‌河南医疗传染病系统转型