影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?玻璃离子水门汀作为一种齿科常用的修复粘接材料,被普遍应用于口腔临床治。由于处在复杂多变的口腔环境中,其粘接强度成了良好治效果的重要前提。玻璃离子水门汀自问世以来,因其对牙髓刺激性小、封闭性能好、具有氟释放能力、热膨胀系数接近天然牙、与牙体组织有化学粘接性等优点,被普遍应用于口腔临床,在牙体缺损的充填修复、修复体和正畸附件的粘接固定以及窝沟封闭等诸多方面起到重要作用。然而,作为齿科常用修复材料,其粘接强度是保证治效果的重要前提。本文就影响玻璃离子水门汀粘接强度的因素作一综述。水门汀与牙本质的粘接强度可达7~12MPa。江苏垫底水门汀电话
影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?加压时间。临床上做固定修复时,常用玻璃离子水门汀进行修复体与牙体之间的粘接,此后立即加压使修复体完全就位,加压的时间对玻璃离子水门汀的粘接强度也有一定影响。目前关于每一种粘接材料达到其大即刻粘接强度所需要的加压时间仍无明确的数据支持,研究表明玻璃离子水门汀的粘接强度随加压时间延长逐渐增大,加压至25min时粘接强度大。这是由于随着加压时间延长,玻璃离子共聚物能更好地渗入到牙本质小管中,增加机械结合力;同时,玻璃离子中的羧酸盐基团也能与牙本质中的羟基磷灰石发生更有效的结合,加强了水门汀与牙本质的化学粘固力。垫底水门汀水门汀能紧贴着牙齿及其所发放的氟素有助巩固牙齿及有防蛀功效。
磷酸锌水门汀的性能。(1)磷酸锌水门汀与牙齿之间的粘接主要是机械嵌合作用(mechanicalinterlo-cking)。凝固前磷酸锌水门汀为酸性物质,可使牙体组织脱钙形成粗糙表面,同时具有一定流动性的糊状水门汀渗入牙体组织和修复体的细微结构中形成机械嵌合力结合。这种粘接力较低,对牙釉质和牙本质的粘接强度一般分别为2MPa和1.5MPa.(2)磷酸锌水门汀调和时会释放游离磷酸,呈较强的酸性,pH为1~2,调和3min后pH为3.5,1h后pH为4,24h后pH可升到6~7,48h接近中性。水门汀早期的游离酸渗透入牙本质小管内可刺激牙髓。因此当剩余牙本质较薄时,磷酸锌水门汀可能引发牙髓炎。动物实验表明,对于正常的牙髓组织,这种反应是可逆的,一般5~8周可以恢复;但如果牙髓组织已经受损,则该反应不可逆,会造成牙髓的坏死。粉液比越低,刺激性越大。
玻璃离子水门汀的特性。吸水性及溶出性。一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性,吸水后材料呈白色垩状,溶解性增加,容易被侵蚀。只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率,所以,临床上充填牙齿后,一般需在材料表面涂一层保护剂,以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率(6个月)为5%~9%,溶出率为0.07%~0.35%.粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大,7天吸水率可达89%,6个月吸水率为93%.单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小,6个月吸水率为30%.玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀,能补偿固化过程中的体积收缩,提高修复体的边缘密封性能。水门汀用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。
磷酸锌水门汀的应用。是过去相当长的时间里,口腔修复为常用的一种水门汀材料。提示由粉剂和液剂两组分组成。当粉液混合后,主要发生下列反应:ZnO+H2PO4——Zn(H2PO4)2——Zn3(PO4)2.4H2O2++热量反应结果生成不溶于水的磷酸锌已经被包裹的残留氧化物而凝固,反应放热并伴随体积收缩。优点:良好的抗压强度和抗拉强度(24小时后:130MPa,15Mpa);应用历史悠久(超过90年)性能可靠;弹性模量高,抵抗变形能力强。应用注意事项:在修复应用中,磷酸锌要调得稀一些,且速度不宜过快,不能把全部粉与液一次性混合调拌,以免使凝固加快而不能使用,一般调拌至拉丝期才涂布于修复体,其缺点是在凝固过程中产热,如用于活髓牙易引起疼痛,另外隔湿不好也会导致粘固失败。水门汀间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。西南临床水门汀颜色
水门汀对牙髓刺激性小。江苏垫底水门汀电话
各种不同水门汀的应用。玻璃离子水门汀与树脂的比较。GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀。(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)。适用于暂封的材料特性:溶解性小。江苏垫底水门汀电话
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