戳卡

一位患者因胸腔积液入住医院，经过常规胸腔积液送检，未能检测出明确病因。医生决定为其实施内科胸腔镜准确诊疗。在手术中，医生先对患者实施局部麻醉，然后切开一个只有 1.5 厘米的皮肤小切口，将一次性内镜用软性导引套管置入。沿着套管，可弯曲电子支气管镜代替胸腔镜进入患者胸腔。医生通过它依次观察壁层胸膜及脏层胸膜，发现壁层胸膜充血明显，还有较多粟粒样小结节以及黄白色类似干酪样坏死组织。随后，医生用活检钳钳取胸膜组织，并抽吸胸腔积液送检。手术结束后，留置胸腔闭式引流管。借助软性导引套管，医生顺利完成操作，为后续明确诊断和治疗方案的制定提供了关键依据。适配多品牌腔镜器械，公差控制在 0.05mm 内。戳卡

案例一：自发性气胸的微创引流背景：一名22岁男性因剧烈咳嗽后突发左侧胸痛、呼吸困难，胸片显示肺压缩约60%，诊断为自发性气胸。患者体型瘦高，存在肺大疱基础病变，传统粗管引流可能加重肺损伤。治疗过程：准确置管：在超声定位下选择腋前线第4肋间为穿刺点，局部麻醉后切开3mm小口，将外径4mm的软性导引套管沿导丝缓慢旋转置入胸腔。套管前端的柔性材质顺利避开肺表面粘连，准确抵达气体聚集区14。高效引流：套管连接带单向阀的便携引流装置，患者可自由活动。术后24小时胸片显示肺复张至90%，48小时后拔除套管，切口无需缝合，只有用创可贴覆盖。优势体现：与传统28F硅胶管相比，软性套管创伤减少80%，患者疼痛评分从VAS7分降至2分，住院时间缩短3天，且未出现皮下气肿或传染等并发症。一次性的胸腔镜戳卡的适应症器械通过套管时动作轻柔，避免尖锐器械刮擦内壁，影响套管密封性和使用寿命。

复发性气胸患者因既往多次引流或手术，胸膜粘连概率高，传统粗管易因粘连导致置管失败或损伤，而软性导引套管的柔韧性可通过狭窄间隙置入，降低二次损伤风险。典型案例4：28岁女性，既往有右侧自发性气胸病史（2年前曾行传统粗管引流），此次因“右侧胸痛复发3天”就诊，胸片提示右侧复发性气胸（肺压缩约30%），CT显示胸膜局部粘连。采用6F超细软性导引套管在CT定位下避开粘连区域穿刺，成功置入后引流出气体，术后48小时肺复张，拔除套管。随访6个月无复发，患者未出现明显疼痛或瘢痕。该案例说明，软性导引套管对复发性气胸患者的胸膜兼容性更好，可减少粘连导致的置管困难。

传统诊疗后，患者常因创伤大、疼痛明显需住院5-7天，且可能因并发症（如被传染、皮下气肿）延长诊疗周期，增加医疗负担。软性导引套管的优势：缩短住院时间：微创操作+低疼痛让患者术后1-2天即可拔除套管，平均住院日从6天降至2-3天，尤其适合基层医院和门诊诊疗场景。减少后续干预：因引流彻底、损伤小，气胸复发率从传统方法的18%降至8%以下，避免二次手术或反复穿刺的额外费用。降低护理难度：套管切口无需缝合，只需创可贴覆盖，患者可自行护理，减少换药次数和被传染风险（被传染率从5%降至1%）。总结：重新定义气胸诊疗的“柔性标准”软性导引套管的主要优势可概括为“以柔克刚”——用柔性材料适配复杂解剖结构，用准确设计替代经验依赖，用多功能整合简化诊疗流程。相比传统方法，它不只是一种工具创新，更推动气胸诊疗从“创伤耐受”向“微创舒适”转变，尤其在复杂气胸（如合并基础疾病、复发性的病例）中，成为平衡疗效与安全性的关键技术。适配多品牌腔镜器械，公差控制在 0.05mm 内。兼容与准确并存，质量体现在适配毫厘间。

一位患有输尿管结石的患者，结石位置特殊，传统手术方式创伤较大。医生采用输尿管软镜联合负压吸引取石术。手术时，先通过人体自然腔道，将输尿管硬镜经尿道、膀胱、输尿管到达肾脏，置入安全导丝，再沿着导丝置入头端可弯曲的负压导引鞘管。这根软性的负压导引鞘管，能跟随输尿管软镜进入结石所在的肾盂肾盏。随后，通过鞘管置入输尿管软镜至患肾内，连接负压吸引装置，并置入钬激光光纤。在输尿管软镜直视下，医生找到结石位置，利用钬激光将结石击碎，与此同时，负压吸引鞘管利用负压吸引作用，将碎石吸出体外。由于负压吸引可使肾盂内压更低更稳定，极大的减少了术后chuanr风险，而且负压吸引装置利用水循环带走激光碎石产生的热量，减少了对泌尿道黏膜的损伤。手术顺利完成，患者术后恢复迅速，很快摆脱了结石的困扰。胸腔镜软性导引套管，柔韧探入复杂腔隙，准确引械。减损护组织，让微创更安全，操作更随心。一次性的胸腔镜戳卡的适应症

灭菌后需检查套管柔韧性是否达标，若出现硬化或局部脆化，禁止使用以防术中断裂。戳卡

    胸腔镜软性导引套管术式临床应用案例：案例1：高龄患者复杂肺叶切除78岁男性患者因右上肺腺*需行肺叶切除术，合并慢性阻塞性肺疾病及胸膜粘连。术中采用软性导引套管，沿肋间隙柔性穿梭于粘连间隙，准确引导超声刀分离胸膜粘连带，避开肺门区密集血管。因套管可随操作角度灵活弯曲，减少对肺组织的牵拉，术中出血量只有80ml，术后48小时拔除胸管，7天顺利出院。案例2：儿童纵隔囊肿摘除5岁患儿纵隔内有3cm×2cm囊性肿物，紧邻上腔静脉。术中利用软性套管的细径（5mm）及柔韧性，经剑突下小切口探入纵隔间隙，在腔镜直视下随解剖弧度调整方向，准确引导抓钳和电钩分离囊肿，避免损伤邻近大血管。术后患儿无并发症，3天即恢复正常活动。 戳卡