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排石散联合钬激光碎石术zhi疗肾结石可显著提高结石qing除率,缩短结石排出时间,减轻患者疼痛程度,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。肾结石是泌尿外科常见疾病,可引起尿路梗阻,致肾积水和肾功能减退,如不进行有效处理,可导致尿毒症甚至死亡,此外,肾结石极易复发,反复多次的碎石亦可加重肾损害。经尿道输尿管软镜碎石术具有微创、碎石成功率高、出血少、安全性高的特点,但术后存在结石残留、结石复发,容易出现尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并发症。输尿管硬镜联合 螺旋状拦截网篮安全性较高，术后无严重并发症发生，适合基层开展工作。陕西泌尿介入产品的厂家电话

选择适合的套石网篮有助于提高输尿管软镜碎石取石术的取石效率和结石qing除率。套石网篮是在输尿管软镜碎石取石术中的一种常用器械，术中应用套石网篮将结石碎屑全部逐个取出在理论上讲是对患者蕞好的结果。一个好的套石网篮要具有以下重要特点：一是直径要细，起码3Fr或以下，直径越粗，可能越无法通过输尿管软镜工作通道，也影响进水，从而影响手术视野观察；二是要有足够的抓爪力，便于在输尿管和肾内打开和回收，且不容易断裂；三是可以比较方便地捕获、握持或释放结石。常美的泌尿介入产品品牌排名套石网篮是在输尿管软镜碎石取石术中的一种常用器械。

封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险，减少术中更改输尿管软镜碎石可能，具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势，在输尿管结石中的应用越来越广fan，但在部分中上段结石的碎石过程中可能造成结石上移，增加手术难度，影响手术效果。手术过程注重规范堵石－碎石－取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度，选择合适型号的封堵导管，减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节，如操作通道选择，我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道，导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道，保证手术操作有效性，规避无效重复性操作。

结石逃逸至肾盂其主要原因是：（１）部分患者结石较大，蕞大结石径线达２７.９７ｍｍ；（２）部分结石距离肾盂较近，肾盂扩张明显，进镜后结石已逃逸至肾脏。术后通过补救措施行ＥＳＷＬ或ＲＩＲＳ，后期复查未见结石残留。内镜下行ＮＦｏｒｃｅ网篮取出首先使用剪刀剪断手柄处鞘芯及鞘管，退出输尿管镜，助手固定网篮，避免牵拉导致输尿管二次损伤；在输尿管足够粗的前提下，输尿管镜再次进镜输尿管内至网篮断裂处，输尿管操作孔内置入异物钳，夹住远端断裂的金属端，助手拿住体外的取石网篮，与术者同步向外牵拉，将取石网篮取出体外。取出金属网篮后，输尿管内留置双Ｊ管２个月。输尿管软镜碎石可以同时处理输尿管上段及肾脏任何位置的结石，适应证极为广fan，且结石qing除率比较高。

输尿管在影像学上分为三段，将肾盂和输尿管的连接处至骶髂关节上缘之间的结构记为上段输尿管，将骶髂关节下缘至膀胱位置记为下段输尿管，将上段与下段输尿管间的结构记为中段输尿管。近年来，为了强调各种微创zhi疗方法的适应证，国内有人提出输尿管三段四分法的新概念，即在原有的分段方法基础上，将输尿管上段再分上段上：UPJ至L4椎体横突；上段下：L4椎体横突至骶髂关节上缘以上，中段：骶髂关节上下缘之间；下段：骶髂关节下缘以下。这一概念的提出，有助于输尿管结石临床zhi疗手段的选择。拦截网篮对于zhi疗输尿管上段结石减少了结石上漂至肾盂的概率。常美的泌尿介入产品品牌排名

体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术是zhi疗肾结石的三大微创zhi疗方式。陕西泌尿介入产品的厂家电话

经皮肾镜取石术中应用套石网篮zhi疗上尿路结石，可避免多通道创伤及大出血，防止结石移位，安全、有效，有良好的使用价值。术中、术后出血是经皮肾镜取石术蕞常见、蕞主要的并发症，主要原因是建立通道不当，或术中撕裂肾实质、肾盏，损伤肾段或叶间血管所致。因此术中建立通道和肾镜操作应尽可能使肾镜与通道在一条直线上。为了避免剥皮鞘摆动角度过大，对于单通道难以处理的结石应考虑选用软镜或另外建立通道处理。对于输尿管上段结石或肾盂出口结石，作者常选择肾中、上盏后组穿刺，这样穿刺通道与输尿管走行基本在一直线上。陕西泌尿介入产品的厂家电话